Первая помощь при чрезвычайных ситуациях: навыки, которые спасают жизнь | Башеева Алтнай Заилхановна. Работа №380250

Первая помощь при чрезвычайных ситуациях: навыки, которые спасают жизнь

Аннотация: В статье рассматривается критическая важность владения навыками оказания первой помощи населением в условиях чрезвычайных ситуаций (ЧС). Проанализированы ключевые угрозы, возникающие при техногенных катастрофах, природных катаклизмах и бытовых несчастных случаях. Детально описаны универсальный алгоритм действий и практические методики оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях: остановке сердца, массивном кровотечении, нарушении проходимости дыхательных путей, травматическом шоке. Подчеркивается, что грамотные и своевременные действия первого очевидца являются решающим фактором для выживания пострадавших до прибытия профессиональных медицинских бригад.

Ключевые слова: первая помощь, чрезвычайная ситуация, сердечно-легочная реанимация, гемостаз, алгоритм действий, безопасность, навык.

Современный мир, несмотря на технологический прогресс, остается полон рисков. Землетрясения, наводнения, дорожно-транспортные происшествия, техногенные аварии, террористические акты – это реалии, которые могут затронуть любого. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 90% погибших в результате травм в ЧС могли бы выжить, если бы помощь была оказана в первые минуты после происшествия [1]. Парадокс заключается в том, что профессиональные медики физически не могут оказаться на месте мгновенно. В этот «золотой час» – критический период, определяющий дальнейшую судьбу пострадавшего, – его жизнь зависит от действий окружающих, обычных людей, ставших очевидцами трагедии.

Первая помощь – это комплекс простейших, срочных и целесообразных мер, направленных на спасение жизни человека, предупреждение тяжелых осложнений и уменьшение страданий до момента передачи пострадавшего медицинскому персоналу. Это не медицинская процедура в полном смысле, а акт гуманности и гражданской ответственности. Цель данной статьи – систематизировать знания о базовых навыках первой помощи, которые должен знать каждый, и представить их в виде четкого, практико-ориентированного алгоритма.

1. Психологическая и правовая основа: готовность действовать

Прежде чем приступать к практическим навыкам, необходимо преодолеть два главных барьера: страх и правовую неопределенность.

Психологическая готовность. В состоянии стресса и паники сложно мыслить рационально. Ключевое правило – «Остановись, подумай, действуй». Сделайте глубокий вдох, оцените обстановку на предмет опасности для себя (упавшие конструкции, огонь, ток, газ), и только затем приступайте к помощи. Ваше собственное выживание – приоритет №1.

Правовые аспекты. В Российской Федерации оказание первой помощи регламентировано Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и Приказом Минздравсоцразвития России № 477н [2]. Закон прямо обязывает оказывать первую помощь лиц с соответствующей подготовкой (спасатели, пожарные, полицейские, водители). Для остальных граждан это право, а не обязанность. Однако важно знать, что согласно Уголовному кодексу РФ (ст. 125 «Оставление в опасности»), бездействие может повлечь ответственность, если вы заведомо оставили без помощи человека, находящегося в опасном для жизни состоянии. Главный юридический принцип: «Не навреди». Если вы действовали добровольно, добросовестно и в соответствии с известными вам правилами, ответственности за возможные неумышленные последствия не наступает.

2. Универсальный алгоритм действий при любой ЧС

Данный алгоритм является фундаментом для всех последующих действий:

1. Обеспечение безопасности. Убедитесь, что вам, пострадавшему и окружающим ничего не угрожает. Не становитесь второй жертвой.

2. Оценка состояния пострадавшего.

· Сознание: окликните, осторожно потрясите за плечо. «Слышите меня? Откройте глаза!»

· Дыхание: если человек без сознания, запрокиньте его голову назад, приподнимите подбородок и в течение 10 секунд оцените наличие нормального дыхания (вижу/слышу/ощущаю). Не путайте агональные вздохи с нормальным дыханием.

· Кровообращение: проверьте наличие сильного наружного кровотечения.

3. Вызов профессиональной помощи. Четко сообщите диспетчеру «103» или «112»:

· Что случилось.

· Адрес (максимально точно).

· Количество пострадавших.

· Кто вы (имя).

· Состояние пострадавших (без сознания, кровотечение и т.д.).

· Никогда не вешайте трубку первым! Слушайте инструкции диспетчера.

4. Оказание первой помощи. Приступайте к мероприятиям в порядке приоритетности (см. ниже).

5. Передача пострадавшего бригаде скорой помощи. Четко и кратко сообщите медикам, что произошло и какие меры были приняты.

3. Приоритеты первой помощи: «Три кита» спасения

Все мероприятия первой помощи выстраиваются по принципу приоритета угрозы жизни.

3.1. Восстановление проходимости дыхательных путей и сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Если пострадавший без сознания и не дышит нормально (или не дышит вовсе), у вас есть 4-6 минут до необратимых изменений в мозге.

· Действия: Немедленно начните СЛР.

1. Уложите пострадавшего на жесткую ровную поверхность.

2. Освободите грудную клетку от одежды.

3. Компрессии (непрямой массаж сердца): Основание ладони одной руки поместите на центр грудной клетцы (нижняя половина грудины), вторую ладонь положите сверху. Руки прямые, плечи над грудью пострадавшего. Глубина компрессий – 5-6 см, частота – 100-120 в минуту. Позволяйте грудной клетке полностью расправляться после каждого нажатия. Компрессии – это самый важный элемент СЛР.

4. Искусственное дыхание: После 30 компрессий запрокиньте голову, откройте рот, зажмите нос и сделайте 2 плавных выдоха в рот пострадавшего (около 1 секунды на выдох), наблюдая за подъемом грудной клетки.

· Соотношение 30:2. Продолжайте циклы, пока не появятся признаки жизни, не прибудет помощь или вы не будете на грани истощения.

3.2. Остановка сильного наружного кровотечения

Массивная кровопотеря убивает за минуты.

· Алгоритм:

1. Прямое давление на рану. Наложите стерильную салфетку или чистую ткань и сильно давите ладонью. Не убирайте пропитавшуюся кровью повязку, наложите новую сверху.

2. Возвышенное положение. Поднимите кровоточащую конечность выше уровня сердца.

3. Наложение жгута (крайняя мера!). Применяется только при артериальном кровотечении (алая кровь, бьет пульсирующей струей), когда давление не помогает.

· Накладывайте выше раны, но максимально близко к ней (не на сустав).

· Подложите под жгут ткань.

· Зафиксируйте время наложения (напишите ЧАСЫ и МИНУТЫ прямо на лбу или конечности пострадавшего!).

· Время наложения: летом – до 1 часа, зимой – до 30 минут. По истечении срока ослабьте жгут на 5-10 минут, прижав артерию пальцем.

3.3. Борьба с шоком и иммобилизация

Шок – это угрожающая жизни реакция организма на травму, ведущая к нарушению кровообращения.

· Признаки: бледность, холодный пот, слабость, учащенный пульс, поверхностное дыхание, заторможенность или возбуждение.

· Действия:

1. Устраните причину (остановите кровотечение).

2. Приподнимите ноги пострадавшего на 20-30 см (если нет травм головы, шеи, позвоночника, ног).

3. Обеспечьте покой и тепло (укройте одеялом, курткой).

4. Не давайте воду и еду! (возможна рвота или необходимость срочной операции).

5. При подозрении на переломы костей или травму позвоночника – обеспечьте неподвижность (иммобилизацию) поврежденного участка с помощью шин (можно использовать доски, палки, свернутую одежду) или просто фиксации тела.

4. Частные случаи в условиях ЧС

· Ожоги: Охладить место ожога проточной холодной водой не менее 15-20 минут. Накрыть стерильной неплотной повязкой. Не смазывать маслом, кремом, не вскрывать пузыри!

· Переломы и вывихи: Зафиксировать конечность в том положении, в котором она находится. Не пытаться вправлять.

· Отравление угарным газом или дымом: Немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух. Контролировать дыхание, быть готовым к СЛР.

· Электротравма: Прежде всего, обесточить источник! (выключить рубильник, отбросить провод сухой непроводящей палкой). После этого оказывать помощь.

Чрезвычайная ситуация – это экзамен на человечность и готовность. Знания о первой помощи не являются прерогативой медиков – это социальный навык, такой же важный, как умение читать или плавать. Они превращают нас из беспомощных очевидцев в активных спасателей, способных сохранить самое ценное – человеческую жизнь. Прохождение специальных курсов (при Красном Кресте, в учебных центрах МЧС), регулярное освежение знаний и моральная готовность применить их на практике – это минимальный вклад, который может сделать каждый в безопасность своего общества.

Помните: в критической ситуации самое страшное – это не сделать ошибку, а бездействовать из-за страха ее совершить.

Список использованных источников

1. World Health Organization. (2019). First aid. [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/first-aid (дата обращения: 03.12.2025).

2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». – М., 2012.

3. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». – М., 2011.

4. Руководство по первой помощи Европейского совета по реанимации (ERC Guidelines). – 2021. – Разделы 1-4.

5. Петров С. В., Бубнов В. Г. Первая помощь в экстремальных ситуациях: практическое руководство. – М.: Эксмо, 2020. – 256 с.

6. Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций: учебное пособие / под общ. ред. Ю. Л. Воробьева. – М.: Деловой экспресс, 2018. – 320 с.