Доплаты врачам: разбираемся в деталях
Сохранить статью:
О чем речь? Доплаты врачам предусмотрены за категорию, стаж, выслугу, достижения в труде, а также работу в определенных условиях, например, с больными Covid-19, в сельской местности или за участие в диспансеризации населения.
На что обратить внимание? С 2023 года государством были введены доплаты в качестве меры социальной поддержки, размер которых варьируется от 4500 до 50 000 рублей. Претендовать на них могут врачи государственных и муниципальных больниц и станций скорой помощи.
Оглавление:
Стимулирующие доплаты врачам
Постановлением №583 от 05.08.2008 Правительство РФ определило новый порядок исчисления зарплаты для занятых в бюджетной сфере, включая медиков. Согласно документу, оплата их труда включает:
- тарифную ставку, утвержденную ЕТКС (единым тарифно-квалификационным справочником);
- соцвыплаты;
- компенсации за особые условия работы;
- стимулирующие выплаты (надбавки, премии и другое).
Три первых составляющих утверждены официально на уровне законодательства, а в отношении четвертой учреждение вольно поступать на свое усмотрение. Но с учетом указаний нескольких структур, таких как:
- РТК (Российская трехсторонняя комиссия), цель которой – регулировать социально-трудовые отношения бюджетных предприятий и организаций;
- отраслевые министерства;
- региональные администрации.
За что бюджетникам положены стимулирующие выплаты:
- выслуга лет и непрерывный стаж работы;
- эффективность и отличный результат;
- высокая производительность и трудовые достижения;
- мастерство, уровень исполнения работ (приказ Министерства здравоохранения и социального развития России №818 от 29.12.2007, Приложение 1).
Доплаты врачам по двум первым пунктам не нуждаются в оценочной системе и зависят от количественных показателей труда. Два следующих пункта предполагают качественные параметры. Для них придется создавать специальный алгоритм для выражения в числах. В каждой организации эти системы индивидуальны.
Порядок поощрения в любом учреждении должен быть разработан и отражен в локальном нормативном документе – Положении о премировании и стимулирующих выплатах. Там будут перечислены критерии для начисления доплат:
- список условий (или списки в разрезе должностей);
- правила их оценки в цифрах;
- принятые ограничения;
- порядок оформления выплат и алгоритм их учета в начислении зарплаты.
В соответствии с приказом Минтруда №167-н от 26.04.2013 года список критериев оценки работы каждого сотрудника должен указываться в тексте трудового договора или эффективного контракта.
В конце расчетного периода, в течение которого оценивают личный вклад трудящихся в развитие учреждения, на каждого работника составляют оценочный лист. При его заполнении учитывают мнение руководства, самого сотрудника и профсоюзной организации. На основании этих документов при помощи определенных алгоритмов рассчитывают сумму стимулирующей выплаты по каждой штатной единице. Итоги трудового вклада первого руководителя оценивает вышестоящая инстанция.
Рассматривая продуктивность медработников, учитывают несколько критериев:
- применение новых знаний и современных технологий;
- сокращение смертности и показателей заболеваемости;
- случаи своевременной госпитализации;
- оперативно установленные патологии;
- профилактика заболеваний;
- соблюдение медицинских протоколов и СанПиН;
- отсутствие ошибок в диагностике и осложнений в процессе терапии;
- минимум жалоб пациентов;
- отсутствие претензий от надзорных органов.
На точную подборку показателей влияет должность и профиль медика, а также тип учреждения. Типовые списки с нормами их выполнения и оценкой по системе баллов для различных должностей (от младшего медперсонала до руководства) указаны в приказе профильного Министерства № 421, изданного 28.06.2013 года. Там же приведен порядок процедуры, коэффициенты в разрезе должностей и максимально допустимый уровень начисленных отметок.
Доплаты врачам за работу в различных условиях
Прибавка медработникам за работу, связанную с пандемией
С III квартала 2022 года вступили в силу новые меры социальной поддержки медиков, которые работают с больными COVID-19. Администрации рекомендуется составить список всех сотрудников, задействованных в лечении такого рода пациентов. Они за это получают дополнительную выплату в размере 25 % от зарплаты.
Что принимается в расчет при начислении:
- количество отработанного времени;
- надбавка за совместительство;
- региональный коэффициент;
- доплаты, начисляемые на средний заработок.
Те, кто имеют право на доплаты врачам в 2024 году за лечение ковидных пациентов, вносятся в реестр согласно требованиям Постановления Правительства РФ №1762 от 30.10.2020 г.
Остальные льготы и меры социальной поддержки
Часть медиков для продолжения карьеры отправляются в российскую глубинку – села, рабочие поселки, ПГТ. За это им положены подъемные (дополнительные) выплаты за особые условия труда и виды выполняемых работ. В небольшом населенном пункте, где проживает не более 50 000 человек, медицинские работники получают одноразовую компенсацию в размере ₽ 500 000–2 000 000. На окончательную сумму влияет должность специалиста и регион, где он планирует трудиться. К тому же все доходы медиков от выплат в рамках социальной поддержки подоходным налогом (НДФЛ) не облагаются.
Обычно руководство на местах заинтересовано в организации фельдшерского (или ветеринарного) пункта в своем муниципальном образовании. Они готовы обеспечить медиков жильем и предоставить льготы. Банки со своей стороны предлагают медработникам кредиты по специальным программам кредитования системы здравоохранения.
Прибывшие для работы в сельской местности специалисты, которые оформили трудовой договор, получают ежемесячную компенсацию затрат на ЖКХ в размере ₽ 1200. Для этого сотрудник должен иметь трудовые отношения на основном месте работы, то есть в госучреждении федерального уровня.
Доктора, которые проводят диспансеризацию (профосмотры) граждан и в ходе обследования обнаруживают онкологию на ранней стадии, за это получают дополнительный доход. Доплаты врачам, в частности, терапевтам, в данном случае составят ₽ 500 за каждого отправленного на прием к онкологу больного.
Медработникам из государственной системы здравоохранения, которые трудятся в субъектах РФ, для проживания предоставляется служебное жилье. Муниципальными властями решаются вопросы выделения квартир для дипломированных молодых специалистов, приезжающих работать по распределению.
Новые социальные выплаты для медиков с 01.01.2023 года
Своим постановлением №2568 от 21.12.2022 Правительство РФ утвердило дополнительные меры государственной поддержки трудящихся в системе здравоохранения. Они затронули сотрудников:
- районных (городских) больниц;
- станций (пунктов) скорой помощи.
При этом главное условие — работа в муниципальной или государственной системе здравоохранения, наличие полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Исключение составляют частные клиники, для них льгота не действует. Сумму доплаты определяет категория работника и тип медучреждения, она варьируется в промежутке ₽ 4500–50 000.
| Категория получателей выплаты | Максимальный месячный размер выплаты медработнику |
| Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении ФМБА, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, включая закрытые административно-территориальные образования | В населенных пунктах с населением:
до 50 тыс. чел. – 50 000 рублей; от 50 до 100 тыс. чел. – 29 000 рублей; от 100 тыс. чел. – 18 500 рублей |
| Врачи, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию | В населенных пунктах с населением:
до 50 тыс. чел. – 50 000 рублей; от 50 до 100 тыс. чел. – 29 000 рублей; от 100 тыс. чел. – 14 500 рублей |
| Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в первых двух пунктах | 11 500 рублей |
| Врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи | 11 500 рублей |
| Средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении ФМБА, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, включая закрытые административно-территориальные образования | В населенных пунктах с населением:
до 50 тыс. чел. – 30 000 рублей; от 50 до 100 тыс. чел. – 13 000 рублей; от 100 тыс. чел. – 8000 рублей |
| Средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными во втором пункте, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию | В населенных пунктах с населением:
до 50 тыс. чел. – 30 000 рублей; от 50 до 100 тыс. чел. – 13 000 рублей; от 100 тыс. чел. – 6 500 рублей |
| Фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи | 7000 рублей |
| Младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении ФМБА, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, включая закрытые административно-территориальные образования | 4500 рублей |
| Младший персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу | 4500 рублей |
| Младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи | 4500 рублей |
|
Медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи |
4500 рублей |
Доплаты врачам за категорию
Такое право предоставлено российским медикам Постановлением Минтруда № 6, действие которого распространяется на работников культуры, спорта и науки.
В федеральных учреждениях, подчиненных Министерству здравоохранения, подобные надбавки устанавливаются приказом ведомства №696н от 31.10.2014 г.
Какая же доплата полагается врачам в виде надбавок?
- 10 % – за вторую квалификационную категорию;
- 15 % – медикам первой категории;
- 20 % – за высшую квалификацию.
На местном уровне размер таких надбавок власти прописывают в специальном Положении, которое регулирует оплату труда в системе здравоохранения региона. Их выражают в процентном отношении к зарплате. Умножив свой оклад на установленный процент, можно узнать сумму доплаты.
Рассмотрим это на примере медучреждения Нижегородской области. Какой размер надбавки получит офтальмолог высшей квалификации с должностным окладом ₽ 15 000? Согласно нормативу (Положению об оплате труда сотрудников медицинских госучреждений региона), принятому постановлением местного правительства №571 от 08.09.2015, специалисту такого уровня положена надбавка 30 % от оклада. Считаем: ₽ 15 000+30 %=₽ 19 500.
Что влияет на размер надбавки медика?
- Квалификационная категория – один из значимых критериев, определяющих величину доплаты, например, московским врачам.
- Занимаемая должность – не менее важный фактор для расчета.
При назначении надбавки стаж работы в медучреждении значения не имеет. Финансовые средства на ежемесячные дополнительные выплаты заложены в общий фонд оплаты труда любой организации системы здравоохранения.
Часто задаваемые вопросы о доплатах врачам
Где можно узнать о выплатах, которые положены специалистам-медикам?
Вся информация для населения о мерах социальной поддержки опубликована на портале «Госуслуг» и есть в Едином контактном центре СФР (ФЗ-178 от 17.07.99 года ст. 5.2, ФЗ-140 от 28.05.2022 ст. 2 часть 1, Постановление Правительства РФ № 1994 от 03.12.2020 года п/п 1, 2, 10 Правил, Приказы Минтруда № 360 и № 362 от 28.05.2019 г.).
Какая доплата врачам полагается за совмещение?
Заработок медицинского сотрудника за полностью отработанный календарный месяц с выполнением установленных трудовых норм должен быть выше или равен размеру МРОТ (на основании Трудового кодекса РФ, статья 133, часть 3). Кроме оклада или тарифной ставки в начисленную сумму входит компенсация и стимулирующие выплаты (статья 129 Кодекса).
Какие новшества предполагаются в части оплаты труда медиков?
В течение нескольких лет (до 2027 года) правительство планирует перевести бюджетников на новую зарплатную систему. Пока ее тестируют только в отдельно взятых регионах. Это пообещал наш президент в своем выступлении на XII съезде ФНПР (Федерации независимых профсоюзов России).
Внедряемая новая система нацелена на то, чтобы сравнять зарплату всех работников бюджетной сферы. Точнее, сделать ее равной для врачей, работающих в самых разных регионах. За исключением районов Крайнего Севера и аналогичных местностей, где установлены специальные районные коэффициенты.
Как видим, всевозможные доплаты имеют целью повлиять на качество труда не только медицинского персонала, но и всего учреждения целиком. К тому же все они направлены на повышение доходов медработников и улучшение их жизни.
Материал основан на следующих источниках:
Читайте также
Понравилась статья? Поделитесь: