Стерилизация ветеринарных инструментов | Ничведюк Лариса Геннадьевна. Работа №349491
Во время хирургического вмешательства возможно попадание в рану микроорганизмов – контаминация, которая может привести к развитию инфекционного процесса в хирургической ране вплоть до общего заражения организма. Чтобы предотвратить контаминацию, грамотные хирурги пользуются принципами асептики и антисептики.
Задача мероприятий по асептике направлена на предотвращение попадания микроорганизмов в рану и в организм в целом. А антисептика – это комплекс мер, направленных на устранение патогенных микроорганизмов уже в самой в ране. Таким образом, асептика и антисептика – два взаимосвязанных комплекса мер, целью которых является снижение риска развития хирургической инфекции.
В комплексе мер по асептике и антисептике можно выделить несколько неотъемлемых составляющих:
Стерилизация инструментов и операционного белья.
Правила в операционной и предоперационной.
Подготовка к работе членов опербригады.
Подготовка животных к операции.
Проведение антибиотикотерапии (по необходимости).
Методическая разработка
Тема: Стерилизация ветеринарных инструментов
Инструкционная карта по хирургии
Тема: Стерилизация ветеринарных инструментов.
Стерилизация инструментов.
№ п/п
Инструменты стерилизуют:
1
кипячением (основной способ)
2
обжиганием (фламбированием)
3
сухим жаром
4
антисептическими растворами (химическая обработка)
5
лучами (гамма-лучи, ультрафиолетовые лучи)
6
ультразвуком
Стерилизация кипячением
№ п/п
Последовательность выполнения работы
Графическое изображение
Особые отметки
1
Перед операцией инструменты стерилизуют кипячением в обычном или электрическом стерилизаторе.
Стерилизатор представляет собой металлическую коробку с крышкой и металлической сеткой, которую опускают и извлекают из кипящей жидкости с помощью металлических или пластмассовых держалок
Стерилизаторы:
а — простой (корпус стерилизатора, ремешка с ручками (держалками), крышка);
6 — электрический
При отсутствии стерилизатора используют эмалированную посуду с крышкой.
Источником тепла может служить электроплитка, газовая плита, примус и т. д.
2
Из стерилизатора вынимают сетку и наливают обычную воду.
В воду обычно добавляют 2 % натрия карбоната (углекислой соды), 0,1 % натрия гидроксида (едкого натрия) и кипятят 3-5 мин.
Для предохранения инструментов от коррозии, почернения в воду добавляют щелочи и жидкость кипятят. Растворы щелочей способствуют осаждению солей кальция, магния, а предварительное кипячение способствует выделению кислорода.
Сложные инструменты (ножницы, иглодержатели, кровоостанавливающие пинцеты и др.) стерилизуют полураскрытыми или в разобранном виде. Режущие, колющие предметы обертывают марлей, иглы (хирургические, инъекционные) накалывают или заворачивают в марлю.
3
Инструменты в емкости стерилизуют 15-20 мин после закипания раствора
4
По истечении указанного срока сетку извлекают из стерилизатора и инструменты раскладывают на стерильную салфетку на инструментальном столике или оставляют в стерилизаторе, предварительно слив воду.
Стеклянные приборы (шприцы, мензурки, пробирки и др.) стерилизуют отдельно от металлических инструментов в дистиллированной, дождевой или прокипяченной воде без добавления щелочей.
Шприцы кипятят обязательно в разобранном виде, так как они могут лопнуть вследствие разницы в коэффициенте расширения при нагревании стеклянного цилиндра и металлического поршня. Перед кипячением составные части шприца и другие стеклянные предметы предварительно обертывают марлей и опускают в еще не нагретую воду. Стеклянные предметы стерилизуют 15 мин. Шприцы Жанэ, кроме того, можно стерилизовать в автоклаве.
Резиновые предметы (катетеры, дренажи и др.) кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин или стерилизуют в автоклаве.
Стерилизация обжиганием (фламбирование).
№ п/п
Последовательность работы
Графическое изображение
Особые отметки
Обжигание для стерилизации инструментов в хирургической клинике практически не используется.
Его можно применять при невозможности использования других методов.
Этим способом обычно обеззараживают крупные инструменты (зубные щипцы, акушерские костыли и др.) и эмалированную посуду (тазики под инструменты и др.).
Другие инструменты обжиганием стерилизуют редко, преимущественно при неотложных операциях, когда нет времени для кипячения.
1
Инструмент кладут в эмалированный тазик или стерилизатор, обливают небольшим количеством (510 мл) спирта и равномерно обжигают.
Этот метод недостаточно надежен (в замках и узких отверстиях могут остаться бактерии). Кроме того, при обжигании сильно портятся инструменты, особенно режущие.
.
Химическая стерилизация.
№ п/п
Последовательность работы
Наименование химического антисептика
Масса
Время воздействия
Стерилизация растворами химических антисептиков относится к холодным способам стерилизации и не приводит к затуплению инструментов.
1
Для холодной стерилизации инструменты полностью погружают в раскрытом виде в один из растворов
на 1 литр
тройной раствор
формалин
20 г
на 2-3 ч
карболовая кислота
10 г
натрия карбонат
30 г
этиловый спирт
96 %
На 2 – 3 ч
пероксид водорода
6%-ный
на 6 ч
Реже применяют другие препараты, но они считаются менее эффективными:
карболовая кислота
3-5%-ный
на 30-60 мин
раствор бактерицида
1:3000
на 10 мин
раствор формалина
0,5%-ный
раствор фурацилина
1:5000
Стерилизация горячим воздухом (сухим жаром).
№ п/п
Последовательность работы
Время воздействия
t
Осуществляется в специальных сухожаровых стерилизаторах (шкафах).
1
Инструменты укладывают на полки шкафа и вначале высушивают с приоткрытой дверцей
в течение 30 мин
при t 80 °С
2
затем стерилизуют при закрытой дверце
в течение 1ч
при температуре 180 °С
3
После остывания шкафа дверцу приоткрывают и разгружают стерильные инструменты при окончательном остывании.
до 50-70 °С
