Донорство: значимость и проблемы . Автор: Донорство: значимость и проблемы ☼. Работа №258881

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

средняя общеобразовательная школа № 14

Творческий проект

ДОНОРСТВО,

ЗНАЧИМОСТЬ И ПРОБЛЕМЫ

Автор: Тулузакова Глория Юрьевна,

ученица 9 «А» класса

МБОУ СОШ №14

Руководитель: Кузнецова Ирина Юрьевна,

учитель биологии

Новороссийск 2020

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Все ли знают, что такое донорство и кто такой донор? Прежде всего, если обратиться к происхождению этого слова, то следует сказать, что оно имеет латинское происхождение и происходит от древнего «dono», что означало «дарю». Если рассматривать слово и его значение более широко, то тогда «донор» — это некто, в том числе и частное лицо, и группа лиц, и организация, кто что-то отдает кому-то другому, то есть другому объекту (человеку, организации, предприятию, государству).

Самое распространенное понимание и восприятие слова «донорство» связано с медициной, где донор — это тот, кто делится своей кровью, чтобы ее перелили другим пациентам, или даже тот, кто отдает свой внутренний орган для пересадки (трансплантации). Тот, кто получает от донора кровь или орган, называется реципиентом.

Актуальность исследования: Проблема дефицита донорской крови является одной из значимых медико-социальных проблем в России. Современный этап развития трансфузиологии характеризуется резко возросшими потребностями лечебно-профилактических учреждений в консервированной крови, ее компонентах и препаратах, а также в кровезаменителях. Потребность в донорской крови постоянна. Именно поэтому необходимо расширение практики включения представителей всех секторов гражданского общества в развитие добровольного безвозмездного донорства крови и ее компонентов.

Цель: осветить проблему донорства

Задачи:

1. Изучить научную информацию по теме.

2. Узнать, какая существует проблема донорства.

3. Провести анкетирование учащихся средних классов.

Объект исследования: человек.

Предмет исследования: донорство крови.

Методы исследования:

- анализ научной литературы;

- наблюдение;

- эксперимент;

- анкетирование

- сравнение полученных результатов.

Практическая значимость: исследование может быть использовано как дополнительный материал на классном часе и уроках биологии.

Экспериментальная база: анкетирование учащихся 9 классов МБОУ СОШ №14 пос. Верхнебаканского; опрос людей на улицах г. Новороссийска; анкетирование студентов «Новороссийского медицинского колледжа».

1 ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1 История переливания крови

С древнейших времен еще Гомером описано шестое приключение Одиссея, который, пытаясь вернуть умершему пророку Тирессию сознание и дар речи, дал его тени выпить крови жертвенных животных. А Гиппократ был убежден в эффективности лечения душевнобольных с помощью крови здоровых людей.

Система кровообращения в человеческом теле была описана в 1628 году английским ученым Уильямом Гарвеем. Он открыл закон кровообращения, вывел основные принципы движения крови в организме, что через некоторое время позволило приступить к разработке методики переливания крови.

Современные страхи перед медициной, это возможно, эхо тех времен, когда только появилось переливание крови. Методы двух-трехвековой давности были действительно экзотичны. В 60-х годах XVII века, на заре экспериментов с кровью, европейцы опасались, что переливание крови может стать причиной изменения биологического вида
(в то время для переливания крови использовались гусиные перья и серебряные трубки) [2].

Когда не хватало крови, солдатам переливали… морскую воду. И, надо отметить, весьма успешно.

Солевой раствор морской воды, содержащий практически всю таблицу Менделеева, близок по составу к человеческой крови. Морская вода активизирует все процессы, протекающие в организме, укрепляет иммунитет и помогает ему бороться с возбудителями различных заболеваний. Минералы в ней содержатся в ионизированной форме, поэтому она оказывает ощелачивающее действие на организм, что положительно сказывается на состоянии здоровья.

Однако, даже самый идеально сбалансированный солевой раствор мог лишь на очень непродолжительное время восполнить потерю жидкости. 

Первое переливание крови от человека человеку провел в 1818 г. англичанин Джеймс Бланделл. Особенность техники, примененной Д. Бланделлом, заключалась в том, что в специально сконструированном аппарате кровь подогревалась и тем замедлялась ее свертываемость. Кроме того, он предлагал вводить кровь медленно, наблюдая за состоянием больного. При появлении какой-либо реакции рекомендовал переливание крови от этого донора прекратить и взять кровь от другого человека. Много работая над проблемами трансфузиологии, Бланделл изобрел первые удобные инструменты для взятия и переливания крови. В период с 1825 по 1830 год Бланделл произвел 10 трансфузий, пять из которых спасли жизни его пациентам.  Только в 1901 г. венский ученый Карл Ландштейнер открыл три группы крови у людей (за что В 1930 г. был удостоен Нобелевской премии). Спустя год его сотрудники дополнили ее выделенной четвертой группой. Через несколько лет после этого переливание крови стало массовой процедурой, а главным толчком к развитию процедуры стала Первая мировая война.

В нашей стране широкое применение практика переливания крови получила лишь в 20-е годы прошлого века. Первое научно обоснованное переливание крови с учётом её групповой принадлежности в Советском Союзе было сделано 20 июня 1919 г. видным российским и советским хирургом Владимиром Шамовым.

1.2 Проблемы донорства

Гемотрансфузией в медицине принято считать переливание крови и её компонентов от донора (человек, на добровольной основе отдающий свою кровь) к реципиенту (человек, которому переливают эту кровь). Из этого следует, чтобы перелить кровь пациенту, нужен донор. А где его взять? Основная проблема донорства крови состоит в том, что кровь нужна постоянно, потому что не все ее компоненты можно хранить долго. С другой стороны, интервалы между дачами крови должны быть достаточными для того, чтобы не повредить здоровью донора. Поэтому нужно много доноров, регулярно сдающих кровь или ее компоненты.Брать кровь от случайного человека рискованно - в таком случае она должна пройти карантинизацию, т.е. храниться некоторое время (от 3 месяцев до полугода), и только если за это время у донора не проявились скрытые болезни, такую кровь можно пускать в дело. Если же донор регулярно проходит обследования, эта проблема снимается. Таким образом, для нормального функционирования системы здравоохранения необходимо, чтобы в стране на каждую тысячу человек приходилось 40 доноров.

Выводы по теоретической части: необходимо осветить проблемы нехватки крови и доноров, побудить людей пойти на добровольную сдачу крови для увеличения числа доноров.

2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

2.1 Организация и результаты исследования

Для практической работы было организовано:

Сбор статических данных о

донорстве крови

.

Опрос

учащихся и людей на улицах города

с помощью анкетирования, которое было разработано для выяснения уровня осведомленности

людей о проблеме

,

связанн

ой

с процедурой переливания крови и ее компонентов

.

Для достижения цели работы были изучены статические данные, взятые с официального сайта Минздрава России.

Чтобы обеспечивать достаточное количество крови для медицинских нужд, в стране должно быть не менее 40 доноров на 1000 жителей. Сейчас в Европе на 1000 человек приходится в среднем 25-27 доноров, в США и Канаде – 35-40. А в среднем по России этот показатель сейчас составляет порядка 14 доноров на 1000 жителей. В последнее время ситуация понемногу улучшается, но все же остается сложной. Теоретически донорами могут быть 10-15% населения, но реально людей, сдающих кровь, в десять раз меньше.

По проведенному статистическому анализу было установлено, что общее число доноров в 2019 году по сравнению с 2018 годом увеличилось на 11 665 чел. (0,7%), при этом число платных доноров уменьшилось на 15017 чел. (17,6%), число безвозмездных доноров увеличилось на 26 682 чел. (1,8%). Общее количество сдач крови увеличилось на 4,0%, при этом число сдач крови от безвозмездных доноров выросло на 4,7%.

 К сожалению, все чаще даже желающие дать свою кровь получают отвод по медицинским показаниям. Например, на станцию переливания крови г. Новороссийска пришло 200 студентов, а «подошли» только 43 человека. Это говорит о серьезных проблемах здоровья подрастающего поколения. Согласно опросу, большинство респондентов (47%) не сдавали кровь по состоянию здоровья, (23%) из-за отсутствия времени и плотного графика работы, (12%) готовы сдать кровь только для родных и близких.

Рисунок 6 – Готовность людей к сдаче крови

На вопрос о том, что побуждает доноров сдавать кровь для других, (70%) опрошенных ответили «сострадание», (33%) полагают, что «необходимость помочь конкретному человеку». Третий популярный ответ - «возможность получить материальную компенсацию, донорские льготы»

Объем заготовленной цельной крови в 2021 г. увеличился на 73287,14 л (3,9%), от безвозмездных доноров цельной крови было заготовлено на 102191,44 л (6,4%) больше, чем в 2020 году. Средняя разовая доза крови от безвозмездных доноров увеличилась до 465,4 мл (1,1%).

Рисунок 7 - Характеристика донорства крови и ее компонентов в России в 2020-2021 гг

Сегодня России не хватает донорской крови. За последние 10 лет количество доноров в нашей стране уменьшилось с 4 млн. до 1,8 миллиона человек. То есть, на 1000 человек приходится 13-14 доноров при общеизвестной норме не менее 40. Надобность в крови увеличивается с каждым днем. Каждодневно кровь требуется потерпевшим от травм и ожогов, при выполнении наисложнейших операций, при тяжелых родах, пневмонией, больным гемофилией и для поддержания жизни и т.д. И поэтому, постоянно требуется донорская кровь. В России катастрофически недостаточно компонентов крови и препаратов крови местного производства. А ведь ежегодно 1,5 миллиона россиян нуждаются в переливании крови[20].

Несмотря на положительные сдвиги в решении проблемы донорства крови и ее компонентов, российское здравоохранение испытывает большую нехватку компонентов крови и людей, желающих стать безвозмездными донорами.

Выводы по практической части

Результаты деятельности службы крови России в 2021 г. свидетельствуют, что по сравнению с 2020 г. увеличилось общее число доноров и число безвозмездных доноров. Объем заготовленной цельной крови увеличился на 3,9%, от безвозмездных доноров цельной крови было заготовлено на 6,4% больше, чем в 2018 году.

Положительными тенденциями явились увеличение числа сдач крови (на 4,0%), в том числе от безвозмездных доноров (на 4,7%), увеличение объема одной сдачи крови от безвозмездных доноров (на 1,1%)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Благодаря переливанию крови можно спасать жизнь людей и улучшать их здоровье, но многие пациенты, нуждающиеся в переливании, не получают своевременного доступа к безопасной крови. Потребность в переливании крови может возникать в любое время как в городских, так и в сельских районах. Отсутствие крови приводит к смерти и страданиям многих пациентов в результате плохого здоровья. Надлежащие и надежные резервные запасы крови можно обеспечить на устойчивой основе регулярного, добровольного и безвозмездного донорства крови.

Донорство даже считается полезным. Так, доноры легче переносят кровопотери, например, после травм или операций: их организм «натренирован» компенсировать потерю части крови. У доноров более здоровая сердечно-сосудистая система и в среднем меньший риск инфаркта миокарда. Доноры регулярно проходят медицинское обследование – а значит, могут своевременно узнать о каких-то отклонениях от нормы и принять меры. Не стоит забывать и про психологический фактор. Донорство — это подтверждение собственной значимости, люди испытывают огромное моральное удовлетворение. Это же спасенные жизни.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Вахитов

Ш.М., Гапоненко В.А. Семейная медицина: маркетинговый подход//Казанский государственный медицинский университет, Казанский городской кардиологический диспансер. Казань: Медицина, 2016. 76 с.

Гарелик

П.В.,

Довнар

И.С. Переливание крови и ее компонентов. Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического, медико-психологического, медико-диагностического факультетов и факультета иностранных учащихся. – Гродно:

ГрГМУ

, 2015. – 60 с.

Гланц

Р.М., Усиков Ф.Ф. Парентеральное питание больных. - М.: Медицина, 2015 - 47 с.

Давыдкин И.Л.,

Куртов

И.В.,

Хайретдинов

Р.К. Болезни крови в амбулаторной

практике. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019

. — 192 с.

Двойников С.И.

Лапик

С.В., Павлов Ю.И. Управление изменениями // Главная медицинская сестра. 2017. № 11. С. 39–63.

Дуткевич

И.Г., Селиванов Е.А,

Д

екстер

Б.Г. Актуальные вопросы

подготовки

трансфузиологов

в системе последипломного образования России // В

естник службы крови России. 2018

. № 2. С. 9–11.

Жибурт

Е.Б. Почему мы теряем доноров? // Медицинская газета. 2017. № 73. 29.09. С. 8.

Льюис С.М.,

Бэйн

Б.,

Бэйтс

И. под ред. А.Г. Румянцева Практическая и лабораторная гематология, 2

0

16 г. - 672 с.

Милешко

М.И. Кровезаменители. Учебно-методическое пособие. — Гродно:

ГрГМУ

, 2016. — 108 с

Найгойзина

Н.Б. Актуальные проблемы разграничения

полномочий в области организации и пропаганды донорства крови и ее компонентов // Менеджер здравоохранения. 2017. № 10. С.18–21.

Рагимов А.А. (ред.) Трансфузиология. Национальное

руково-дство

. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 1184 с.

Рагимов А.А.

Аутодонорство

и

аутогемотра

нсфузии

. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2016

. — 256 с.

Сухоруков В.П. Применение компонентов

крови. Вопросы и ответы.

Федосеев А.В.,

Пигин

С.А., Новиков Л.А.,

Гуреев

Б.И. Переливание крови и е

е компонентов. Рязань РГМУ, 2017

. - 77 стр.

Шевченко Ю.Л. Здравоохранение Российской Федерации на рубеже веков / Доклад на IV

Всерос

.

пир

оговском

съезде врачей. М., 2016

. 17 с.

Шлахтер

С.М., Калачев А.А. и др.

Трансфузионная

терапия в экстренной анестезиологии.

Шлахтер

С.М., Калачев А.А.,

Экстрем

А.В., Попов А.С. Учебное по

собие. – Волгоград:

ВолГМУ

, 2015

. – 139 с.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

АНКЕТИРОВАНИЕ: ВЫЯВЛЕНИЕ СТОРОННИКОВ И ПРОТИВНИКОВ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ.

Опрос был проведен среди студентов «Новороссийского медицинского колледжа» и учащихся девятых классов МБОУ СОШ №14 пос. Верхнебаканский. Было опрошено 52 студента, 48 учеников и 10 человек на улице.

1. С какой целью, по Вашему мнению, переливают кровь?

А) восполнение кровопотери

Б) повышение иммунитета

В) с целью выведения токсинов из организма

2. Вы «за» переливание крови или «против»?
А) За
Б) Против
3. Согласились бы вы на переливание крови?
А) Да
Б) Да, но только с лечебной целью
В) Только в экстренных ситуациях
Г) Нет
4. Если бы вы отказались от переливания, то причиной стало бы:
А) Осложнения после проведения переливания крови
Б) Религиозные взгляды
5. Хотели бы вы стать донором?
А) Да
Б) Нет

Проанализировав результаты анкетирования, были получены такие результаты:

1. С какой целью, по Вашему мнению, переливают кровь?

92 опрошенных ответили - восполнить кровопотерю

14 опрошенных ответили - повышение иммунитета

4 опрошенных ответили - с целью выведения токсинов из организма

2. Вы «за» переливание крови или «против»?

95 опрошенных ответили «За»

15 опрошенных ответили «Против»

3. Согласились бы вы на переливание крови?

74 опрошенных ответили «Да»

10 согласились бы, но только с лечебной целью

14 только в экстренных ситуациях

12 респондентов отказались бы от переливания крови

4. Если бы вы отказались от переливания, то причиной стало бы:

58 опрошенных ответили, что осложнения

52 ответили, что религиозные взгляды

5. Хотели бы вы стать донором?

24 опрошенных студента хотели бы стать донором

86 отказались бы от донорства

Вывод: По результатам анкетирования, было выяснено, что большинство респондентов «за» переливание крови, но лишь малая часть согласилась бы стать донором крови.